【肇慶首例】中山三院肇慶院區開展介入血管重塑手術治愈糖尿病足難愈性傷口

發布人:黨政辦公室 發布日期:2024-04-12

? ? ? ?近日,中山大學附屬第三醫院肇慶醫院介入科成功開展肇慶首例下肢動脈介入血管重塑手術,填補了肇慶地區該項技術領域的空白,給因糖尿病或老年動脈硬化造成下肢動脈病變的患者帶來了福音。

image-20240412112546-2

? ? ? ?陳先生(化名),因“糖尿病足,雙側足部傷口愈合困難”到中山三院肇慶醫院內分泌科就診,入院后,經骨科、介入科及造口??频膶<衣摵蠒\,決定先予以開通下肢狹窄閉塞動脈,并調控血糖及輔以規范化的傷口護理從而促進傷口愈合的診療方案。

image-20240412112703-3

? ? ? ?手術由介入科主任陳俊偉主刀,通過下肢動脈介入血管重塑術,一步到位的擴張狹窄的下肢動脈,再予以藥涂球囊貼敷,進一步提高動脈的長期通暢率,手術過程順利。

? ? ? ?術后,患者由內分泌科醫師調理血糖,在造口??频木淖o理下,數天即步行出院,下肢跛行的癥狀明顯改善,患者對術后效果表示滿意。

image-20240412113014-4

? ? ? ?中山三院肇慶醫院開展肇慶地區的首例下肢動脈介入血管重塑手術成功治療糖尿病足,有利于先進介入技術在當地的開展與普及,同時充分發揮MDT診療模式的優點,多學科相互補充、相互融合,體現了中山三院肇慶醫院作為國家區域醫療中心建設醫院在新技術的開拓及優勢的技術下沉中起到帶頭作用。

? ? ? ? 醫學科普

? ? ? ? 1 .下肢動脈成形術

? ? ? ?下肢動脈成形術是一種采用介入技術來治療下肢動脈狹窄或閉塞性病變的方法。其核心目的是通過擴張再通動脈病變,改善血液循環,從而緩解患者的癥狀。

? ? ? ?常規步驟:

? ? ? ?麻醉:通常局麻即可進行,降低手術風險。

? ? ? ?穿刺血管:在大腿根部穿刺股動脈,置入血管鞘即可開始準備介入治療。

? ? ? ?造影:通過數字減影技術,準確顯示動脈病變的部位及程度,為診斷金標準。

? ? ? ?球囊擴張:沿著導絲送入球囊擴張導管至病變部位,通過球囊擴張的方式改善血管狹窄或閉塞。

? ? ? ?植入支架(如需要):球囊擴張效果不佳,可以選擇植入血管內支架,以保持血管通暢。

? ? ? ?術后處理:在穿刺部位進行壓迫止血,并建議患者臥床24小時即可下床。

? ? ? ? 2.下肢動脈介入血管重塑術

? ? ? ?通過先進的介入器械(限制性球囊技術),在動脈成形術的基礎上,采用低壓力、均勻擴張對病變動脈進行斑塊重塑的技術。

? ? ? ?優勢在于:可控的均勻的擴張力,使得動脈管腔的獲得更為有效;

? ? ? ?同時,避免切割和過度擴張,減少了對動脈內膜和中膜的損傷,從而減少了擴張后夾層的產生,降低金屬支架植入的需要。